Durable intermediate- to long-term outcomes after minimally invasive transiliac sacroiliac joint fusion using triangular titanium implants

Sachs D, et al. Med Devices (Auckl). 2016;9:213-22.

Resumen

Antecedentes: La fusión de la articulación sacroilíaca (FASI), realizada por primera vez hace 95 años, se ha convertido en una opción quirúrgica cada vez más aceptada para la disfunción crónica de la ASI. Algunos estudios informaron resultados de intermedio o largo plazo tras una FASI.

Objetivo: El objetivo del presente estudio es determinar los resultados basados en pacientes tras una FASI para disfunción crónica de la ASI a causa de sacroileítis degenerativa o perturbaciones en la articulación sacroilíaca en ≥3 años de seguimiento.

Métodos: Se contactó telefónicamente o por correo electrónico a pacientes consecutivos que se sometieron a una FASI antes de diciembre de 2012. Los participantes completaron cuestionarios en la clínica, por teléfono o correo electrónico, concernientes al dolor de la articulación sacroilíaca, actividades relacionadas con la disfunción de la articulación sacroilíaca y al Índice de Discapacidad de Oswestry. Se revisaron las historias clínicas para extraer parámetros basales y el curso clínico de seguimiento.

Resultados: Se eligieron a 107 pacientes para participar de este estudio. El puntaje medio (desviación estándar) del dolor preoperatorio de la ASI fue 7,5 (1,7). En el seguimiento medio de 3,7 años, el puntaje medio del dolor de la ASI fue 2,6 (que representa una mejora de 4,8 puntos desde el momento basal; P<0,0001) y el Índice de Discapacidad de Oswestry fue 28,2. La capacidad de realizar actividades que se encontraban, comúnmente, afectadas por la disfunción de la ASI mostró mejoras positivas en la mayoría de los pacientes. La cirugía de revisión de la ASI fue poco común (cinco pacientes, 4,7%). Catorce pacientes (13,1%) se sometieron a una FASI contralateral durante el seguimiento, el 25,2% de los pacientes se sometió a cirugías adicionales de cadera o espina lumbar no relacionadas con la ASI durante el seguimiento.

Conclusión: En el seguimiento de intermedio a largo plazo, se asoció la FASI transilíaca mínimamente invasiva con una mejora del dolor, bajo puntaje de discapacidad y una mejor capacidad de realizar actividades de la vida diaria.

Palabras clave: fusión articular sacroilíaca, dolor lumbar crónico, estudio multicéntrico

Información del autor:

Donald Sachs - Center for Spinal Stenosis and Neurologic Care, Lakeland, FL
Don Kovalsky - Orthopaedic Center of Southern Illinois, Mount Vernon, IL
Andy Redmond - Precision Spine Care, Tyler, TX
Robert Limoni - BayCare Clinic, Green Bay, WI
S Craig Meyer - Columbia Orthopaedic Group, Columbia, MO
Charles Harvey - Riverside Medical Center, Kankakee, IL
Dimitriy Kondrashov - SF Spine Group at St Mary’s Spine Center, San Francisco, CA, USA

Divulgación: Una o más de las personas aquí mencionadas pueden ser empleados, asesores remunerados, inversores, investigadores de ensayos clínicos o beneficiarios de subvenciones anteriores o actuales de SI-BONE. Es posible que la investigación aquí descrita haya sido respaldada parcialmente o en su totalidad por SI-BONE.