Evaluación de un procedimiento mínimamente invasivo para la fusión de la articulación sacroilíaca: análisis biomecánico in vitro de propiedades iniciales y cíclicas

Lindsey, et al. Medical Devices: Evidence and Research 2014:7 131–137.

Resumen

Introducción: El dolor en la articulación sacroilíaca se ha convertido en un factor conocido del dolor lumbar. El propósito de este estudio fue investigar el efecto de un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo para la fusión de la articulación sacroilíaca en la biomecánica in vitro de la articulación sacroilíaca antes y después de la carga cíclica.

Métodos: Se evaluaron siete especímenes cadavéricos en las siguientes circunstancias: intactos, con los ligamentos posteriores (PL) y la sínfisis púbica (PS) cortados, tratados (tres implantes colocados) y luego de 5000 ciclos de flexión-extensión. Se determinó el arco de movimiento (ROM) en la flexión-extensión, la inclinación lateral y la rotación axial con una fuerza de 7,5 N ⋅ m aplicados mediante un sistema optoelectrónico. Los resultados de cada ROM se compararon mediante un análisis de varianza con medidas repetidas (ANOVA) con la prueba post-hoc de Holm–Šidák.

Resultados: La colocación de tres dispositivos para la fusión redujo el ROM de flexión–extensión. La inclinación lateral y la rotación axial no presentaron alteraciones importantes. Todos los PL/PS cortados y ROM posteriores a los ciclos fueron mayores que en el estado intacto. Los 5000 ciclos de flexión–extensión no provocaron un aumento importante de ningún ROM.

Análisis: En el modelo actual, la colocación de tres implantes iFuse de 7,0 mm redujo en gran medida el ROM de la flexión–extensión. El ROM de la articulación no aumentó con los 5000 ciclos de flexión–extensión.

Palabras clave: biomecánica, iliosacra, artrodesis, cadáver

Lista de autores:
Derek PLindsey1
Luis Perez-Orribo2
Nestor Rodriguez-Martinez2
Phillip M Reyes2
Anna Newcomb2
Alexandria Cable2
Grace Hickam2
Scott A Yerby1
Neil R Crawford2

1 1 SI-BONE, Inc., San Jose, CA, EE. UU.; empleado de SI-BONE, Inc.
2 Spinal Biomechanics Research Laboratory, Barrow Neurological Institute, St Joseph’s Hospital and Medical Center, Phoenix, AZ, USA