Mejoras en la utilidad del estado de salud después de la fusión de la articulación sacroilíaca: Comparación con poblaciones normales

Cher DJ, Polly DW. Global Spine J. 2015 Jun 25.

Resumen

Diseño del Estudio

Estudio de cohortes prospectivo.

Objetivo

La articulación sacroilíaca (ASI) es una causa importante del dolor lumbar. Nunca antes se ha documentado el grado que indica qué fusión quirúrgica mínimamente invasiva de la articulación sacroilíaca mejora la utilidad del estado de la salud.

Métodos

Los valores de utilidades del estado de la salud se calcularon con ayuda del EuroQOL-5D (EQ-5D) y el formulario breve 36 (SF-36) en el período basal y 6 y 12 meses después de la cirugía de fusión de la articulación sacroilíaca en sujetos que participan en un ensayo clínico prospectivo multicéntrico (n ¼ 172). Los valores se compararon con las personas que participaron en una encuesta transversal representativa a nivel nacional (Estudio Nacional de Medición de la Salud [NHMS], n ¼ 3,844). Los valores de las utilidades de salud en la cohorte de la articulación sacroilíaca se compararon con los de los participantes de NHMS mediante la regresión lineal ponderada y el cálculo del “cuantil de salud” (es decir, percentil de salud normalizado a la cohorte de NHMS ajustada según la edad y el género).

Resultados

La utilidad del estado de salud en el período basal se redujo de manera significativa en pacientes con alteraciones en la articulación sacroilíaca (SF-6D 0,509 en comparación con 0,789, resumen de componente físico SF-36 de 31,7 en comparación con 49,2, resumen de componente mental SF-36 de 8,5 en comparación con 53,8, EQ-5D 0,433 en comparación con 0,868; todos p <0,0001 después del ajuste por edad y género). En la cohorte de la articulación sacroilíaca, todas las mediciones mejoraron a los 6 meses después de la operación y las mejoras se mantuvieron a los 12 meses. El cuantil de salud en el período basal fue bajo (quinto percentil) en la cohorte de la articulación sacroilíaca y mejoró de manera significativa en el seguimiento.

Conclusiones

La calidad de vida se ve afectada notablemente en los pacientes con dolor de la articulación sacroilíaca comparados con las cohortes similares de edad y género. La fusión de la articulación sacroilíaca en esta cohorte derivó en una mejora sustancial de la utilidad del estado de salud y llevó a la población a los niveles esperados de salud en general. El enfoque del cuantil ayuda a explicar el grado de mejora de la salud en comparación con las cohortes similares de edad y género.

Divulgaciones

Daniel J. Cher es empleado de SI-BONE, Inc.
David W. Polly es investigador en un estudio de investigación clínica patrocinado por SI-BONE. Él no tiene ningún interés financiero en el SI-BONE.

Apoyo financiero

El estudio de donde derivan los datos analizados en este informe fue patrocinado por SI-BONE.